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医疗救助案例分析

发布日期:2024-09-06 10:54 来源:

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  符合范围部分=总金额-先行自付(乙类项目×1%)-完全自费费用(丙类项目)=1119.8-285.9*1%-0=1116.94元

  基本医保记账金额=符合范围部分×三级医院门诊记账比例=1116.94*55%=614.32元

  比例自付=符合范围部分×(1-三级医院门诊记账比例)=1116.94*(1-55%)=502.62元

  纳入医疗救助金额=总费用-基本医保记账-完全自费费用=1119.8-614.32-0=505.48元

  低保对象救助比例为90%,医疗救助支付=纳入医疗救助金额×救助比例=505.48×90%=454.93元

  个人支付=医疗费用总额-基本医保记账金额-医疗救助支付金额=1119.8-614.32-454.93=50.55元

  因此,小张刷医保电子凭证结算时,需个人支付50.55元。

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