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访谈主题:少儿(大学生)医保统一申报参保

嘉宾:深圳市医疗保障局党组成员、副局长沈华亮同志,待遇保障处及市医保中心的工作人员

时间:2019年9月24日(周二)上午9:00-10:00

主办单位:市医保局

文字实录

  【主持人】:大家好,今天我们举办深圳市医疗保障局在线访谈活动,今天在线访谈的主题是“少儿(大学生)医保统一申报参保”。今天很荣幸的邀请到了深圳市医疗保障局党组成员、副局长沈华亮同志,还有深圳市医疗保障局待遇保障处和市医保中心的工作人员。请沈华亮副局长为我们介绍一下少儿(大学生)医保统一申报参保的基本情况。

  【沈华亮】:大家好,2019—2020年度深圳市少儿(大学生)医疗保险统一申报工作已经启动,参保手续统一申报期为2019年9月1日至10月20日。少儿(大学生)医保统一申报覆盖3类人群,包含深圳市户籍非在园在校少儿、中小学和幼托机构在册学生(其中非深户需父母一方正在参加本市社会保险满1年以上)、各类全日制普通高等学校(含民办学校)或科研院所中接受普通高等学历教育的全日制学生。以上人群按规定参加基本医疗保险二档,年缴费标准为893.64元,其中财政为每位少儿医保参保人补贴522元/年,参保人全年实际需缴交医疗保险费371.64元。

  根据相关规定,在园在校学生按学年一次性缴纳医疗保险费,参保学生将医疗保险费缴交到学校,由学校统一归集申报。非在园在校少儿及新生儿由社保机构一次性从监护人或少儿本人缴费账户中扣取全年费用。

  【主持人】:好的,看到很多网友也非常关注这个事情,提出了许多咨询问题,那么今天就在这里统一解答一下。首先我们来看第一个问题,有网友提问:

  新生儿刚刚参保缴费,今天银行说医保卡还没下来,是不是直接从监护人的卡上扣取保费?

  【工作人员】:是的,金融社保卡还没办理成功的情况下,从监护人银行账户上扣款。

  【主持人】:感谢工作人员的解答,那我们来看下一位网友的提问:小孩读幼儿园了并且是深户,之前是直接从家长账户扣费,现已办好小孩的金融社保卡并且已激活,这次的缴费是直接从幼儿账户扣费,还是交给幼儿园统一办理?

  【工作人员】:在园在校的宝宝,还是要缴交给幼儿园统一办理。

  【主持人】:感谢解答,那我们来看下一位网友的提问:深户宝宝上学期在幼儿园参保缴费了,但是这学期不上幼儿园了,可以自己买医保吗?

  【工作人员】:深户宝宝可以,通过网络在市医保局官网个人服务网页、深圳社保微信公众号、自助服务终端或带相关材料到就近的社保经办机构,进行参保登记缴费。

  【主持人】:这位网友,深户宝宝是可以自己买医保的,请放心。下一个问题:

  新学期小朋友转到本市其他幼儿园了,少儿医保怎么交?

  【工作人员】:转到其他幼儿园了,费用交给新幼儿园,由幼儿园统一归集申报。

  【主持人】:好的,我们再来看下一个问题,宝宝是深户,7月刚参加少儿医保,扣了一笔费用,当时绑定的是监护人的银行账户上扣款的,9月上幼儿园要怎么操作?

  【工作人员】:7月缴纳的费用是2019年7、8月份少儿医保费用,现在是缴的是2019年9月-2020年8月的费用,孩子上幼儿园的话,就由幼儿园统一收取。

  【主持人】:这位家长注意了,7月和9月的缴的费用不是同一个时间段的哦,下一个网友提问:非在园在校的深户孩子,医保费还在大人的银行账户上划扣吗?

  【工作人员】:非在园在校少儿及新生儿如果办理并激活了金融社保卡,将自动使用少儿本人的金融社保卡作为缴费账户。

  如果金融社保卡仍未激活,将继续使用监护人的银行账户缴费。家长要确认孩子的金融社保卡是否激活,并且在账户里存够钱。

  【主持人】:说了这么多,其实我这边也有个疑问要问下我们的工作人员,医保的费用是不是涨价了,少儿医保缴费标准去年是309.36元,今年变成了371.64元。

  【工作人员】:少儿医保缴费标准与社会平均工资挂钩,缴费标准为本市上年度在岗职工月平均工资×0.8%×12个月,今年最新的新的社平工资是9309元,少儿医保缴费计算公式为9309*0.8%=74.47元/月,74.47*12个月=893.64元,扣除政府补贴522元/年,参保人实际需缴交医疗保险费371.64元。

  【主持人】:原来如此,本市平均工资上涨,政府补贴也是逐年增加,其实参保人实际缴纳的费用也不会多出很多。那么,我缴完费用之后如何查看我的缴费状态?

  【工作人员】:有两种方式:

  1.登录广东省政务服务网个人服务网页(需实名注册),选择“个人参保管理”—“少儿首次参保”查看参保缴费状态;

  2.微信公众号深圳社保-便民服务-个人业务办理-个人信息查询-少儿参保信息查询。

  【主持人】:公众号也可以直接查询了,真方便,有网友留言:少儿医保缴费之后从什么时候开始享受待遇?

  【工作人员】:有三种情况:

  1.在学校统一申报时间段内(9月1日至10月20日)申报和缴费到账的,享受待遇时间为当年9月到次年8月,如超过统一申报时间申请的,当月20号前申请属于当月业务,20号申请属于次月业务,将从扣费的次月起享受待遇。

  2.深户新生儿入户之日起1个月内申报参保的,可选择从出生之日起参保并享受待遇,或选择当前月参保次月享受待遇;如入户超过1个月申报参保的,仅能选择从当前月参保次月享受待遇,这一点区别监护人一定要注意。

  3.其他非在园在校少儿,从扣费的次月起享受待遇。

  【主持人】:好的,有网友提问:深圳市中小学校学生及幼儿园儿童参加医疗保险业务办理条件?

  【工作人员】:经本市教育、卫生、民政、人力资源社会保障部门批准设立的所有托幼机构、小学、初中、高中、中专、技校与职校(不含大专段)、特殊学校在册少儿,其中非本市户籍少儿其父母任一方应正在本市参加社会保险并满一年以上。

  【主持人】:好的,今天聊了很多有关“少儿(大学生)医保统一申报参保”网友们所关心的问题,本期的在线访谈就到此结束了,感谢大家的关注!

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