深圳市口腔种植专项治理

　　【彭婧婷同志】：首先，我谨代表深圳市医疗保障局，欢迎各位参与本期的在线访谈，针对市民们关注的种植牙相关的问题，我局将进行专项解答，感谢大家对于我们工作的关注与支持！

　　【主持人】：广大网友对深圳市口腔种植相关政策有不少疑惑，欢迎大家抛出自己所关注的问题，工作人员将会对您的提问进行解答。

　　【网友“葡萄藤”】：去年以来，一直听说种植牙要降价，深圳降了吗？不知道降得多不多呢？

　　【彭婧婷同志】：根据国家医保局、省医保局相关工作部署，我市自2023年4月20日起全面落实口腔种植医疗服务收费、种植体集中带量采购和牙冠竞价挂网“三位一体”综合治理措施，单颗常规种植牙总费用从15000元左右降至7000元左右，降幅超过50%。

　　【网友“青灯夜游”】：现在种一颗牙需要哪些费用？各项费用都降价了吗？

　　【彭婧婷同志】：口腔种植的费用大致分为医疗服务、种植体和牙冠三个部分。医保部门针对各部分特点，分类施策，切实降低口腔种植全流程费用。一是规范整合口腔种植医疗服务价格项目并公布政府指导价，设定调控目标，将本市公立医疗机构单颗常规种植牙医疗服务全流程费用降至5184元以内，降幅达到30%；二是全面执行国家集采联盟中选结果，“以量换价”挤出种植体价格水分，将中选产品平均价格降至900余元，平均降价55%；三是对个性化定制程度高、生产成本差异大的牙冠产品，联动实施四川省竞价挂网结果，将挂网产品均价降至300余元，平均降幅50%。

　　【网友“耗儿鱼”】：医院种牙的价格是谁定的呢？是医保局定的吗？

　　【彭婧婷同志】：种牙的价格实际包含两个部分，一是医疗服务价格部分，公立医疗机构提供口腔种植医疗服务执行政府指导价。民营医疗机构提供口腔种植医疗服务实行自主定价，但应当遵循公平合法、诚实信用和质价相符的原则，对照本市公立医疗机构，制定符合市场竞争规律和群众预期的合理价格。其中，承诺响应单颗常规种植牙全流程医疗服务价格调控的，还应当按照相应等级公立医疗机构的调控目标定价。二是种植体和牙冠等耗材部分，公立医疗机构、民营医保定点医疗机构的种植体系统和牙冠耗材应按实际采购价格“零差率”销售；民营非医保定点医疗机构使用种植体系统和牙冠耗材应合理制定销售价格，医保部门鼓励其按实际采购价格不加价或少加价销售。

　　【网友“图图爱吃鱼”】：什么是单颗常规种植牙医疗服务全流程价格？

　　【彭婧婷同志】：主要包含单颗常规种植全过程的诊查费、生化检验和影像检查费、种植体植入（单颗）费用、种植牙冠修复置入（单颗）费用、医学3D扫描设计建模和打印费、麻醉费以及抑菌含漱液、抗生素、冲洗、消肿、镇痛药等相关药品费用。不包含种植体和牙冠等医用耗材费用以及拔牙、牙周洁治、根管治疗、植骨、软组织移植、即刻种植和即刻修复加收、颅颌面种植体植入加收、临时冠修复置入等服务费用。

　　【网友“吃颗雪糕”】：想了解一下所有公立医院的调控目标都一样吗？

　　【彭婧婷同志】：根据国家医保局、省医保局口腔种植专项治理相关规定以及我市医疗服务分级定价机制，市内三级医院（含按三级医院建设和管理的医院）及其开办的门诊部（下同）单颗常规种植牙医疗服务价格全流程调控目标为5184元；二级医院为4925元；一级医院为4666元；其他未设床位的医疗机构（包括社区健康服务中心、独立门诊部、诊所、医务室、卫生所等）为4147元。

　　【网友“躲猫猫”】：调控目标是不是就是实际收费金额？那高于调控目标是不是就算是乱收费？

　　【彭婧婷同志】：调控目标适用的情形是患者需求量大、普适性较强的一般性缺牙修复服务，在实际操作中，医疗机构的实际收费可能因患者个体情况差异而有所不同。因此，调控目标不等于医疗服务部分最终收费金额，最终收费金额高于调控目标，也不表示存在不合理诊疗和收费。比如，有的患者身体状况、口腔情况较好，所需生化检验类项目较少，最终收费可能低于调控目标；有的患者本身有基础病，身体状况较差，所需生化检验类项目较多或种植前需要先进行拔牙、牙周治疗、植骨、软组织移植等非口腔种植类医疗服务项目，最终收费都可能高于调控目标。

　　【网友“寒枫”】：哪些医院参与了种植体集采和牙冠竞价挂网？

　　【彭婧婷同志】：一是深圳共有409家医疗机构参与口腔种植体集采，其中公立医疗机构有60家，社会办医疗机构有349家。《深圳市医疗保险基金管理中心关于做好口腔种植体系统省际联盟集中带量采购和使用工作的通知》以及参与口腔种植体集采的医疗机构名单都已在深圳市医疗保障局官网进行公布。二是2023年4月10日印发的《深圳市医疗保险基金管理中心关于做好口腔牙冠类医用耗材专项挂网采购落地执行工作的通知》明确我市已参与口腔种植体集采的409家医疗机构应自2023年4月10日起在深圳阳光平台通过议价采购方式采购口腔牙冠类医用耗材。

　　【网友“酸辣土豆丝”】：种植体和牙冠的价格下降了，质量会不会也下降？

　　【彭婧婷同志】：这次集采的种植体和挂网采购的牙冠种类涵盖了主流的国内外知名品牌，如登士柏、士卓曼、诺保科、奥齿泰、登腾等，相关产品临床认可度高、患者使用反馈良好，基本上能够满足绝大多数患者的使用需求。患者要警惕个别医疗机构以“便宜没好货”等话术诱导使用未中选的高价产品。

　　【网友“好运多多”】：哪里可以查到口腔种植医疗机构的信息？

　　【彭婧婷同志】：目前，我局已在官网建设了“口腔种植医疗机构”专栏，公布了本市部分提供口腔种植医疗机构的名单以及相关医疗服务价格、种植体和牙冠价格等信息，广大患者可登录我局官网进行查询。

　　【网友“篱笆女士”】：种植牙能不能刷医保？

　　【彭婧婷同志】：目前，种植牙还不在基本医保支付范围内。自2022年7月1日起，深圳市执行广东省统一的新版《医用耗材目录》和《诊疗项目目录》，根据规定，各地市不得自行制定目录或用变通的方法增加目录内医用耗材或诊疗项目，因此当前深圳并无将种植牙纳入基本医保支付范围的权限。